Reporte un evento adverso con un formulario PDF en formato editable

Advertencia: Esta aplicación funciona mejor en una computadora de escritorio o portátil. Por favor continúe en una computadora segura.

Paso 1 - Instrucciones para descargar el formulario PDF en formato editable

  • Descargue el formulario y guárdelo en su computadora
    Elija el botón "Descargar el formulario PDF en formato editable", haga clic con el botón derecho y seleccione "Guardar enlace como" o "Guardar destino como" para guardar el formulario en su computadora. La última actualización del formulario fue en Noviembre 2023.
  • Complete el formulario electrónicamente cuando lo desee.
    Utilice Acrobat 5.0 (o posterior) para abrir el archivo de VAERS y completar el formulario PDF en formato editable.
  • Guarde su formulario completo
    Utilice una computadora en la que pueda guardar, de forma segura, un documento que contenga información médica protegida, identificadores personales u otra información confidencial personal o del paciente.
  • Envíelo a VAERS usando el botón "Subir el formulario PDF de VAERS" en el Paso 2

Importante: Utilice una computadora de escritorio o portátil en la que pueda guardar de forma segura un documento que contenga información médica protegida, identificadores personales u otra información confidencial personal o del paciente.

Descargar el formulario PDF en formato editable

Paso 2 - Instrucciones para Subir el formulario PDF en formato editable

  • Verifique que esté utilizando la última versión del formulario, actualizado en Noviembre 2023 (disponible en el Paso 1 de esta página).
  • Ingrese su nombre y dirección de correo electrónico.
  • Seleccione el botón "Buscar archivo", luego navegue hasta la carpeta donde ha guardado el formulario PDF en formato editable que completo.
  • Seleccione el formulario PDF en formato editable para subir a la página de VAERS.
  • Verifique que desea continuar a enviar el archivo especificando los caracteres que se muestran en la imagen y seleccione "Subir el formulario PDF de VAERS".
  • Se le proporcionará un número de caso�número electrónico-- para su referencia del envío exitoso.

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